Ноги бійця в брудному окопі на передовій під Черкащиною, ілюструє складні умови та ризик інфекцій
Газова гангрена під час Першої світової війни була одним із найстрашніших наслідків поранень. Від неї гинули навіть ті, кого рятували від куль. Тоді лікарі вперше описали бактерії Clostridium perfringens, які розмножуються в тканинах без доступу кисню й виділяють газ. Людина при цьому відчуває сильний біль, спостерігається набряк, зміна кольору шкіри, а при русі газів під шкірою чутно своєрідне потріскування.
Здавалося, що з появою антибіотиків та сучасної хірургії ця хвороба залишилася в минулому. Але нинішня повномасштабна війна в Україні знову показала: умови бойових дій — вибухи, уламки, бруд і затримки з евакуацією — створюють ідеальні умови для повернення цієї інфекції.
Черкаське поле бою для медицини
У військових і цивільних шпиталях області, зокрема у Черкаській обласній лікарні та Черкаському обласному госпіталі ветеранів, іноді фіксують випадки зараження, схожі на класичну газову гангрену. Лікарі обласного центру екстреної медичної допомоги наголошують: найвища небезпека — глибокі рани, забруднені землею або частинами одягу й металу. Через обмежену кількість спеціалізованих відділень (гіпербаричних центрів) в області пацієнтів іноді доводиться евакуювати до великих медичних центрів у Києві.
Навіть сучасні методи лікування не гарантують повного спокою — у таких випадках життя пораненого залежать від годин, не днів.
Лікування — негайне і радикальне
Основний метод — хірургічне очищення рани або ампутація, якщо зараження поширюється. Пацієнтам призначають антибіотики широкого спектру й часто застосовують гіпербаричну оксигенацію — насичення тканин киснем під високим тиском, що вбиває анаероби.
На Черкащині такі технології доступні лише в окремих лікарнях, тому критично важливо вчасно евакуювати поранених.
Медики Черкащини: досвід і пильність — ключ до порятунку
У шпиталях, де працюють лікарі з Черкащини, неодноразово фіксували ускладнені ранові інфекції з ознаками анаеробного ураження. Фахівці зазначають, що газова гангрена розвивається блискавично — іноді всього за кілька годин після поранення.
Будь-яка глибока рана, особливо забруднена землею, металом чи тканиною одягу, може стати джерелом небезпеки. Тому своєчасна хірургічна обробка та профілактичні антибіотики — обов’язкові.
—
Як розпізнати перші симптоми
Ознаки, які мають насторожити:
Раптовий і дуже сильний біль у зоні поранення;
Набряк, поява пухирів із газом усередині;
Зміна кольору шкіри — від блідого до темно-бурого;
Неприємний, гнильний запах;
При натисканні чути характерний хруст (крепітацію).
У такій ситуації кожна година має значення. Потрібне негайне хірургічне втручання — іноді навіть ампутація, щоб зупинити поширення інфекції.
Сучасне лікування — високі технології та швидка реакція
Крім антибіотиків, у сучасній медицині використовують гіпербаричну оксигенацію — насичення тканин киснем під високим тиском. Це один із найефективніших способів зупинити анаеробні бактерії.
У Черкаській області такі можливості є лише в обмеженій кількості лікарень, тому надзвичайно важливо оперативно евакуйовувати поранених до спеціалізованих центрів.—
Не лише фронт: газова гангрена загрожує і цивільним
Попри те, що більшість випадків нині пов’язана з бойовими діями, цивільні теж не застраховані. Глибокі порізи, укуси тварин чи травми під час роботи на землі можуть створити умови для зараження.
Лікарі Черкащини радять: навіть якщо рана здається незначною — краще показати її фахівцю, ніж втратити дорогоцінний час.
Урок для цивільних: не недооцінюйте глибокі рани
Газова гангрена є не тільки військовою загрозою, адже побутові травми, укуси тварин, поранення під час роботи на землі також можуть створити ризик.
Медики радять: будь-яку рану, тим паче, якщо вона глибока, треба промити, обробити антисептиком і показати лікарю, навіть якщо здається, що все добре.
«Стовідсоткове бронювання лікарів: постанова Кабміну» – Про кадрову кризу у медичній сфері Черкащини та рішення уряду зберегти лікарів на місцях
About the Author
